Bolesť chrbta je jedným z najčastejších zdravotných problémov na svete. Postihuje ľudí všetkých vekových kategórií a môže byť spôsobená rôznymi faktormi, vrátane poranení, nesprávneho držania tela alebo degeneratívnych zmien chrbtice.
Vertebrogénny algický syndróm (VAS) je pojem, ktorý zahŕňa všetky bolesti chrbta, ktoré majú svoj pôvod v chrbtici. Môže sa vyskytnúť v akejkoľvek časti chrbtice, od krku až po krížovú kosť.
Príznaky VAS sa môžu líšiť v závislosti od konkrétnej príčiny ochorenia. Medzi najčastejšie príznaky patria:
- Bolesť chrbta, ktorá môže byť tupá, ostrá, bodavá alebo vystreľujúca
- Obmedzenie pohyblivosti chrbtice
- Zvýšené svalové napätie
- Necitlivosť alebo parestézie (mravenčenie, brnenie) v rukách alebo nohách
Príčiny VAS môžu byť rôzne, vrátane:
Poranenia chrbtice: Náraz, úraz pri športe alebo pád môžu poškodiť kosti, kĺby, väzy alebo svaly chrbtice.
Degeneratívne zmeny chrbtice: S pribúdajúcim vekom sa chrbtica postupne opotrebováva. To môže viesť k vzniku degeneratívnych zmien, ako sú osteoartróza, spondylóza alebo spondylolistéza.
Myofasciálne poruchy: Tieto poruchy sú spôsobené zvýšeným napätím alebo spazmom svalov, prítomnosťou spúšťových bodov vo svaloch. Môžu byť spôsobené nesprávnym držaním tela, stresom alebo preťažením svalov.
Iné ochorenia: Bolesť chrbta môže byť aj príznakom iných ochorení, ako je napríklad zápal stavcov, nádor alebo infekcia.
Diagnostika VAS je založená na odobratí anamnézy pacienta, lekárskom/fyzioterapeutickom vyšetrení a prípadne na ďalších vyšetreniach, ako je röntgen, magnetická rezonancia alebo CT.
Liečba VAS
Závisí od konkrétnej príčiny ochorenia. V akútnom štádiu sa často používajú lieky proti bolesti, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). V prípade potreby sa môžu použiť aj iné lieky, ako sú svalové relaxanciá alebo antidepresíva.
- Fyzioterapia + fyzikálna terapia: Najčastejšími prostriedkami sú mäkké techniky, terapeutické masáže, mobilizačné techniky, trakcie, individuálne cvičenie, TENS, laser, ultrazvuk.
- Injekčná liečba: Lokálne obstreky, podávanie kortikosteroidov do epidurálneho priestoru môže pomôcť znížiť zápal a bolesť v oblasti nervových koreňov.
- Farmakologická liečba: Nesteroidné antiflogostiká (NSAID) sú v liečbe bolesti chrbta častou voľbou, pretože okrem tlmenia bolesti majú aj protizápalový účinok. Tento účinok však môže viesť k závažným nežiaducim účinkom, ako sú gastrointestinálne problémy a kardiovaskulárne problémy. Preto je dôležité užívať NSAID opatrne a v čo najkratšom čase a najnižších dávkach.
- Chirurgická liečba
